İçindekiler
Skolyoz Nedir?
Skolyoz, genellikle çocukluk veya erken ergenlik döneminde teşhis edilen, omurganın anormal C veya S şeklinde eğriliğidir. Düz olmayan bir bele ve/veya diğerinden daha yüksek görünen bir omuza sahip olmanın yanı sıra, skolyozlu bir kişi bir tarafa yaslanmış gibi görünebilir. Nadiren ciddi skolyoz vakaları, kaburga deformitesine ve solunum problemlerine neden olabilir. Çoğu durumda, tedavi her zaman gerekli olmasa da, skolyoz tıbbi müdahale yapılmadığı sürece kalıcıdır. Skolyoz ve göz arasında ilişki ile ilgili bilgilere de yazımızdan ulaşmanız mümkün olacaktır.
Skolyozun Anatomi ile İlişkisi Nedir?
Omurganız üç ana bölüme ayrılabilir: boynunuz (servikal omurga), göğsünüz ve orta sırtınız (torasik omurga) ve alt sırtınız (bel omurgası). Omurlar, omurganızı oluşturan kemiklerdir ve bloklar gibi birbiri üzerine istiflenirler. Omurganıza arkadan bakıldığında, omurlar normalde düz bir çizgi oluşturur. Bununla birlikte, skolyozda, omurlar bir yana eğilir ve döner veya bükülür, bu da kalçaların veya omuzların orantısız ve düzensiz görünmesine neden olur. Omurganın herhangi bir yerinde skolyoz meydana gelebilirken, en sık torasik ve lomber omurgalar etkilenir. Tipik olarak, torasik veya lomber omurga formlarının yana doğru eğriliği veya "C" şekli. Daha az yaygın olarak, omurga iki kez (bir kez boyunda ve bir kez alt sırtta) eğilebilir ve bir "S" şekli oluşturabilir .
Skolyoz Belirtileri Nelerdir?
İşte skolyozun daha yaygın belirtilerinden bazıları:
- Düzensiz omuzlar, kollar, göğüs kafesi ve/veya kalçalar (yani birinin diğerinden daha yüksek olması)
- Diğerinden daha uzağa yapışan bir omuz bıçağı
- Vücut bir tarafa yaslanmış gibi görünebilir
- Kafa, pelvisin hemen üzerinde ortalanmış gibi görünmeyebilir
Skolyoz büyürse, omurga deformitesi komşu sinirlere hasar yaparak bacaklarda güçsüzlük, uyuşukluk ve elektrik çarpması benzeri hislere yol açabilir. Yürüme veya duruş bozuklukları da ortaya çıkabilir. Nadiren göğüs kafesi deformitesi nedeniyle akciğerler genişleyemiyorsa solunum problemleri ortaya çıkabilir. Skolyoz genellikle şiddetli sırt ağrısına neden olmaz. Varsa, alternatif bir teşhis için bir değerlendirme garanti edilir. Uzmanlar genellikle altta yatan nedenlere bağlı olarak skolyozun nedenlerini üç ana kategoriye ayırır: idiyopatik, doğuştan ve nöromüsküler.
Skolyoz Çeşitleri Nelerdir?
İdiyopatik Skolyoz nedir? ve bu skolyoz çeşidinin yaş grupları nelerdir bunlar hakkında bilgilere yazımız üzerinden kolaylıkla ulaşabilirsiniz.
İdiyopatik skolyoz, skolyozun en yaygın şeklidir; vakaların yaklaşık %85'ini oluşturur. Uzmanlar bazı durumlarda genetiğin bir rol oynayabileceğine inanmasına rağmen, idiyopatik kelimesi kesin nedenin bilinmediği anlamına gelir . İdiyopatik skolyoz aynı zamanda yaş grubuna göre sıralanabilir:
- İnfantil (doğumdan 2 yıla kadar)
- Çocuk (3 ila 9 yaş)
- Ergen (10 yaş ve üzeri): Bu, en yaygın skolyoz türüdür. Ergenliğin büyüme döneminde ortaya çıkar.
- Yetişkin: Adolesan idiyopatik skolyozun ilerlemesi
Konjenital Skolyoz nedir ve ne kadar sıklıkla görülebilir bu tür bilgilere ulaşmak için yazımızın devamını inceleyerek konu hakkında detaylı bilgiye ulaşabilirsiniz.
Konjenital skolyoz nadirdir ve omur gelişimindeki anormalliğin bir sonucudur. Örneğin, bir veya daha fazla omur oluşmayabilir veya normal şekilde oluşmayabilir. Konjenital skolyoz, kemik anormalliğinin doğumda sabit olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, omurganın gerçek yanal eğrisi (skolyoz) yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişmeyebilir. Konjenital skolyoz kendi başına ortaya çıkabilirken, bazen mesane, böbrek veya sinir sistemi sorunları gibi diğer sağlık sorunları ile ilişkilidir. 3 Bu tür sendromların örnekleri şunları içerir:
- Marfan sendromu
- Ehlers-Danlos sendromu
- Osteokondrodistrofi (cücelik)
- Nörofibromatoz tip
Nöromüsküler Skolyoz ve oluşma nedenleri ile ilgili detaylı bilgi almak için yazımızın devamını okuyabilirsiniz. Ayrıca skolyoz ile ilgili şüpheleriniz varsa mutlaka bir hekime görünmelisiniz.
Nöromüsküler skolyoz, altta yatan bir sinir veya kas sistemi bozukluğunun bir sonucu olarak gelişir. Omurga eğriliği, çeşitli sinir ve kasların uygun omurga hizalamasını sağlayamaması nedeniyle oluşur. Nöromüsküler skolyoz ile ilişkili genel durumların örnekleri şunları içerir:
- serebral palsi
- Spina bifida
- Omurilik yaralanması
Diğer
İdiyopatik, konjenital ve nöromüsküler skolyozun yanı sıra, skolyozun sığabileceği iki ek kategori daha vardır:
Dejeneratif skolyoz
En çok 65 yaş ve üzeri kişilerde görülür ve omurganın eklem ve disklerinin dejenerasyonunun ("aşınma ve yıpranma") bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu tip skolyoz en çok lomber omurgada (sırtın alt kısmı) yaygındır ve sırt ağrısı ve karıncalanma ve/veya uyuşma gibi sinir semptomları ile ilişkili olabilir.
Fonksiyonel skolyoz
Yapısal olarak normal olmasına rağmen vücudun başka bir bölümünde omurganın eğri görünmesine neden olan bir sorun olduğunda ortaya çıkar. Örneğin, bacak uzunluğundaki bir tutarsızlık , apandisit veya zatürreden kaynaklanan kas spazmları ve iltihaplanma gibi omurganın kavisli görünmesine neden olabilir. Fonksiyonel skolyozda altta yatan sorun giderildiğinde eğrilik ortadan kalkar. Yani omurga normal olduğu için spesifik bir omurga tedavisine asla ihtiyaç duyulmaz.
Skolyoz için Fiziksel İncelemeve Görüntüleme Testleri Nasıl Gerçekleşir?
Fizik muayene sırasında, sağlık hizmeti sağlayıcısı, vertebral kolonun bir yandan diğer yana eğrildiği veya büküldüğü anlamına gelen herhangi bir yanal eğrilik olup olmadığını belirlemek için omurgayı dikkatlice inceleyecektir. Bu, kalçaların veya omuzların asimetrisini gözlemleyerek açık olabilir. Yanal eğriliğe ek olarak, bir sağlık uzmanı aynı zamanda skolyozda da bulunan (genellikle daha ince olmasına rağmen) rotasyonel veya bükümlü bir omurga deformitesi arayacaktır. Bunu yapmak için, bir uygulayıcı Adam'ın öne eğilme testini yapacaktır . 1 Bu test sırasında belden öne doğru eğilirken omurganız yere paralel olana kadar arkadan gözlenirsiniz. Vücudun bir tarafında bir kaburga çıkıntısı gibi bir asimetri varsa ("kaburga tümseği" olarak adlandırılır) test pozitiftir.
Omurga muayenesinden sonraki adım, gövde dönüş açısını (ATR) belirlemek için skolyometre adı verilen bir alet kullanmaktır . Aynı bükülü pozisyondayken, skolyometre yukarıdan aşağıya omurganız boyunca ilerler. Skolyometrenin ölçümü 10 derece veya daha fazla ise, bir görüntüleme testi zorunlu kılınır. Skolyozu teşhis etmek için farklı görüntüleme testleri tercih edilebilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları neredeyse her zaman Cobb açısının (omurga eğriliğinin bir ölçümü) hesaplandığı bir röntgen ile başlar . Skolyoz teşhisi için en az 10 derecelik bir Cobb açısı gereklidir. Cobb açısını ölçmenin yanı sıra , spinal eğriliği daha iyi görselleştirmek ve dejeneratif skolyoz gibi belirli bir skolyoz tipini teşhis etmek için omurganın manyetik rezonans görüntülemesi (MRI) gibi görüntüleme testleri kullanılabilir.
Konjenital skolyozu olan çocukların diğer vücut sistemi anormalliklerine sahip olma şansı daha yüksek olabilir. Bu nedenle, böbrek veya mesane röntgeni (böbrek ultrasonu olarak adlandırılır) yada kalp ( ekokardiyogram olarak adlandırılır) gibi diğer görüntüleme testleri tercih edilebilir.
Skolyoz ve Göz Arasında Bir İlişki Var Mı?
Türkiye`de skolyoz ve göz arasındaki bağlantı için araştırmalar yapılmıştır. Türkiye`de yapılan bu araştırmalar sonucunda skolyoz ve göz arasındaki bağlantı skolyozun ilerlemesiyle gözün çalışmasını sağlayan sinir veya sistemlere zarar vermesinden kaynaklanarak görme bozukluğuna sebep verdiği ortaya koyulmuştur. Bu çalışmalarla birlikte İstanbul`da skolyoz ve göz arasındaki bağlantıdan kaynaklı olarak skloyoz hastalarına İstanbul Skolyoz Okulunda görme testi yapılarak skoloyzdan kaynaklandığı düşünülerek göz doktoruna hastalar yönlendirilmeye başlanmıştır.